Zain sakonen tronbosia (ZHP) gaixotasun larria da, non odol-koaguluak zain sakonetan sortzen diren, gehienbat hanketan. Konplikazio larriak sor ditzake, hala nola biriketako enbolia (BE), koagulua askatu eta biriketara joaten bada. Beraz, ZHP prebenitzea ospitaleko arretaren eta ebakuntza osteko errekuperazioaren funtsezko atala da. ZHP prebenitzeko tresna ez-farmakologiko eraginkorrenetako bat da...hanka konpresioko gailua etengabeko DVT, konpresio pneumatiko etengabeko (IPC) gailuak edo konpresio sekuentzialeko gailuak (SCD) bezala ere ezagutzen dira.
Artikulu honetan, aztertuko dugu zer den etengabeko DVT hankako konpresio-gailu bat, noiz aplikatu behar den konpresio-terapia DVT duen hanka bati eta zer albo-ondorio izan behar dituzten erabiltzaileek.
Zer da DVT hankako konpresio-gailua?
DVT hankako konpresio-gailua mota bat dagailu medikoaHanketan odol-zirkulazioa sustatzeko eta koaguluak sortzeko arriskua murrizteko diseinatua. Beheko gorputz-adarrei etengabeko presioa aplikatuz funtzionatzen du, ponpa pneumatiko bati konektatutako mahuka puzgarrien bidez. Mahuka hauek sekuentzialki puztu eta hustu egiten dira, ibiltzean muskuluek egiten duten ponpaketa-ekintza naturala imitatuz.
Konpresio pneumatiko intermitente (IPC) gailu baten helburu nagusia zain-estasia saihestea da, hau da, zain sakonen tronbosiaren arrisku-faktore nagusietako bat. Bihotzera odol-fluxua suspertuz, IPC gailuek zain-itzulera mantentzen laguntzen dute eta hanketan odola pilatzeko aukerak murrizten dituzte.
Osagai nagusiak
DVT tarteka dagoen hanka-konpresio sistema tipiko batek honako hauek ditu:
Konpresio-mahukak edo eskumuturrak: Hankak edo oinak inguratu eta noizean behin presioa egin.
Aire-ponpa unitatea: Mahukak puzteko aire-presioa sortu eta kontrolatzen du.
Hodi sistema: Ponpa eskumuturrekoetara konektatzen du aire-fluxua lortzeko.
Kontrol panela: Klinikariei paziente bakoitzaren presio mailak eta ziklo denborak ezartzeko aukera ematen die.
Hanketarako konpresio sekuentzial gailu hauek ospitaleetan, zaharren egoitzetan edo baita etxean ere erabil daitezke medikuaren gainbegiratzepean.
Nola funtzionatzen du etengabeko konpresio pneumatikoko gailu batek?
IPC gailuak puzte eta hustutze ziklo erritmiko batean funtzionatzen du:
1. Puzte-fasea: Aire-ponpak mahuka-ganberak sekuentzialki betetzen ditu orkatilatik gora, zainak astiro-astiro estutuz eta odola bihotzerantz bultzatuz.
2. Hustutze fasea: Mahukak erlaxatu egiten dira, zainak oxigenatutako odolez berriz bete daitezen.
Konpresio zikliko honek zain-itzulera hobetzen du, geldiunea saihesten du eta jarduera fibrinolitikoa handitzen du; horrela, gorputzak koagulu txikiak arriskutsuak bihurtu aurretik modu naturalean deskonposatzen laguntzen du.
Ikerketa klinikoek erakutsi dute konpresio pneumatiko etengabeko gailuak bereziki eraginkorrak direla heparina bezalako profilaxi farmakologikoarekin konbinatzen direnean, batez ere kirurgia osteko pazienteetan edo denbora luzez immobilizatuta daudenetan.
Noiz aplikatu behar duzu konpresioa DVT duen hanka bati?
Galdera honek arretaz aztertu behar du. Konpresio-terapia onuragarria da bai EDV prebenitzeko bai EDV osteko errekuperaziorako, baina haren erabilera profesional mediko batek gidatu behar du.
1. TVP prebenitzeko
Konpresio etengabea gomendatzen da honako kasu hauetan:
Ospitaleratutako pazienteak ebakuntza edo trauma baten ondoren
Ohean denbora luzez atseden hartzen duten pertsonak
Paralisia edo iktusa dela eta mugikortasun mugatua duten pazienteak
Zain-tronboenbolismoa (VTE) izateko arrisku handia dutenak
Kasu hauetan, hankak konprimitzeko DVT tarteka erabiltzen dira koaguluak garatu aurretik, zirkulazioa mantentzen eta tronbosia saihesteko.
2. TVP duten pazienteentzat
Arriskutsua izan daiteke hanka batean IPC gailu bat erabiltzea, dagoeneko trombosi venosoa duen hanka batean. Koagulua egonkortzen ez bada, konpresio mekanikoak askatu eta biriketako enbolia eragin dezake. Beraz:
Konpresio terapia medikuaren gainbegiratzeapean bakarrik aplikatu behar da.
Ultrasoinu bidez baieztatu beharko litzateke koagulua egonkorra den ala ez.
Kasu gehienetan, konpresio elastikoko galtzerdiak edo konpresio mailakatu arina aukera seguruagoak izan daitezke tratamenduaren hasierako fasean.
Behin antikoagulazio-terapia hasi eta koagulua egonkortu ondoren, tarteka konpresioa sar daiteke zain-itzulera hobetzeko eta tronbosi osteko sindromea (PTS) prebenitzeko.
Beti kontsultatu medikuari TVP duen hanka bati konpresioa aplikatu aurretik.
Hanka konpresioko gailu etengabeko DVTren onurak
Hanketarako konpresio sekuentzialeko gailuen erabilerak hainbat onura mediko eskaintzen ditu:
ETV prebentzio eraginkorra: Batez ere ebakuntza-kirurgia edo mugikortasunik gabeko pazienteentzat
Terapia ez-inbaditzailea: ez da orratzik edo botikarik behar
Zirkulazioa hobetzea: Zain-itzulera eta drainatze linfatikoa sustatzen ditu
Edema murriztua: Kirurgia osteko hanketako hantura kontrolatzen laguntzen du
Berreskuratze hobetua: Konplikazioak murriztuz errehabilitazio azkarragoa sustatzen du
Gailu hauek oso erabiliak dira ortopedia, bihotz eta ginekologiako ebakuntzetan ere, non koaguluak sortzeko arriskua handiagoa den mugikortasun mugatua dela eta.
Hanka-konpresio gailuen DVT tartekatzearen albo-ondorioak
Konpresio pneumatiko tartekatuko gailuak normalean seguruak eta ondo toleratzen diren arren, albo-ondorio batzuk gerta daitezke, batez ere erabilera desegokian edo azpiko baldintza baskularrak dituzten pazienteengan.
1. Larruazaleko narritadura eta ondoeza
Konpresio-zorroen etengabeko erabilerak honako hauek eragin ditzake:
Gorritasuna, azkura edo erupzioak
Larruazalaren izerdia edo gehiegi berotzea
Presio markak edo ubeldura arinak
Azala aldizka ikuskatzeak eta mahukaren posizioa doitzeak efektu horiek gutxitu ditzake.
2. Nerbio edo giharretako mina
Gailuak gehiegizko presioa egiten badu edo gaizki egokitzen bada, aldi baterako sorgortasuna edo ondoeza sor dezake. Egoki egokitzea eta presio ezarpen zuzenak ezinbestekoak dira.
3. Arteria-gaixotasunaren okerrera egitea
Arteria periferikoen gaixotasuna (AEP) duten pazienteen kasuan, kontuz erabili behar dira PIK gailuak, gehiegizko konpresioak arteria-odol-fluxua kaltetu baitezake.
4. Odol-koagulu baten askapena
Kasu bakanetan, koagulu ezegonkor bati konpresio etengabea aplikatzeak enbolizazioa eragin dezake, eta ondorioz, biriketako enbolismoa. Horregatik, ezinbestekoa da gailua erabili aurretik ebaluazio medikoa egitea.
5. Erreakzio alergikoak
Paziente batzuek mahuka edo hodien materialarekiko erreakzioa izan dezakete. Estalki hipoalergenikoak erabiltzeak arrisku hori murriztu dezake.
IPC gailuak erabiltzeko segurtasun-jarraibideak
DVT hanketako konpresio-gailuen erabilera segurua eta eraginkorra bermatzeko, jarraitu gomendio hauek:
Konpresio-terapia hasi aurretik, kontsultatu beti osasun-profesional bati.
Erabili tamaina eta presio ezarpen zuzenak pazientearen egoeraren arabera.
Egiaztatu gailua aldizka inflazio- eta denbora-ziklo egokiak direla ziurtatzeko.
Kendu mahukak aldian-aldian azala aztertzeko.
Saihestu IPC gailuak erabiltzea infekzio aktiboa, zauri irekiak edo edema larria duten hanketan.
Neurritasun hauek jarraituz, pazienteek konpresio pneumatiko etengabearen prebentzio-onura guztiak lor ditzakete arriskurik gabe.
Ondorioa
Hankak DVT prebenitzeko eta kirurgia osteko errekuperaziorako tarteka erabiltzen den konpresio-gailu ezinbestekoa da. Zain-odol-fluxua sustatuz, tarteka erabiltzen den konpresio-gailu pneumatikoek koaguluak sortzeko arriskua murrizten dute geldirik dauden pazienteetan. Hala ere, DVT duten pazienteetan haien aplikazioa beti ebaluatu beharko lukete osasun-profesionalek, konplikazioak saihesteko.
IPC gailuak noiz eta nola erabili behar diren eraginkortasunez ulertzeak pazientearen segurtasuna, erosotasuna eta emaitza terapeutiko optimoak bermatzen laguntzen du. Medikazioarekin, mobilizazio goiztiarrarekin eta gainbegiratze mediko egokiarekin konbinatuta, gailu hauek zain sakonen tronbosia prebenitzeko eta osasun baskularra hobetzeko tresnarik fidagarrienetako bat dira.
Argitaratze data: 2025eko urriaren 20a