Botatzeko odol esterilahemodialisi kateterraeta osagarriak botatzeko esterilakhemodialisi kateterraProduktuaren errendimenduaren egitura eta osaera Produktu hau punta bigun batez, konexio-eserleku batez, luzapen-hodi batez eta kono-entronka batez osatuta dago; Kateterra poliuretano medikoz eta polikarbonatoz egina dago. Barrunbe bakarreko, barrunbe bikoitzeko eta hiru barrunbeko kateterra da. Produktu hau klinikoki hemodialisirako eta infusiorako erabiltzen da. Ezaugarriak Modeloa barrunbe bikoitzeko, hiru barrunbeko
Tunel hodia dacron jaka batekin
Gizartearen zahartzearekin batera, hipertentsio arteriala, diabetesa, giltzurrunetako gutxiegitasuna duten pazienteengan gora egiten du, egoera baskularra eskasa da eta barneko fistula arteriobenoso autogenoak konplikazioen intzidentzia nabarmen handiagoa du, eta horrek dialisi tratamenduaren efektuan eta bizi-kalitatean eragin handia du. Beraz, poliesterrezko gerriko tunel kateterra edo kateterra denbora luzez erabili izan da, munduan asko erabilia izan dena. Bere abantaila hau da: kateterrak biobateragarritasun ona du, eta kateterra azalean ondo finkatu daiteke. Bere poliesterrezko mahuka-hesi itxi bat eratu dezake azalpeko tunelean, infekzioen agerpena murriztuz eta erabilera-denbora asko luzatuz.
Hemodialisi kateterrak erabiltzea eta mantentzea
1. Erizaintza eta kateterraren ebaluazioa
1. Kateteraren larruazaleko irteera
Erabilera bakoitzaren aurretik eta ondoren, intubazio-guneko larruazaleko irteeraren itxura ebaluatu behar da, gorritasuna, jariapena, samurtasuna, odoljarioa eta exudazioa, etab. ikusteko. Aldi baterako kateterra bada, egiaztatu jostura-orratzaren finkapena. Epe luzerako kateterra bada, behatu ea CAFF tiratuta edo irten den.
2. Kateterraren kanpoko juntura
Haustura edo hausturarik dagoen kontuan hartu gabe, lumenaren iragazkortasun maila, odol-fluxu nahikorik ez badago, garaiz jakinarazi behar zaio medikuari, eta kateterrean tronboaren eta fibrina-zorroaren eraketa ultrasoinuen, irudien eta beste bide batzuen bidez zehaztu behar da.
3. Pazientearen seinaleak
Sukarraren, hotzikararen, minaren eta bestelako ondoeza-kexen sintomak eta maila dauden ala ez.
2. Konexio eragiketa prozesua
1. Prestaketa
(1) Dialisi-makinak auto-egiaztapena gainditu du, dialisi-hodia aurrez garbitu da eta standby egoeran dago.
(2) Prestaketa: tratamendu-gurdia edo tratamendu-erretilua, desinfekzio-gaiak (iodoforoa edo klorhexidina), produktu esterilak (tratamendu-eskuoihala, gasa, xiringa, garbiketa-eskularruak, etab.).
(3) Pazientea etzanda eroso jarri behar da, eta lepoko intubazioa duen pazienteak maskara bat eraman behar du intubazio-posizioa agerian uzteko.
2. Prozedura
(1) Ireki zain zentralaren kateterraren kanpoko benda.
(2) Eskularruak jantzi.
(3) Ireki tratamendu-eskuoihal esterilaren aldearen 1/4 eta jarri zain zentraleko lumen bikoitzeko kateterraren azpian.
(4) Kateterraren babes-tapoia, kateterraren ahoa eta kateterraren pintza torloju bidez desinfektatu, hurrenez hurren, 2 aldiz.
(5) Egiaztatu kateterraren pintza ondo lotuta dagoela, kendu azkoina eta bota ezazu. Jarri esterilizatutako kateterra tratamendu-eskuoihalaren alde erdi esterilean.
(6) Desinfektatu berriro tobera erabili aurretik.
(7) 2 ml-ko kateter barruko zigilatzeko heparina-soluzioa 2-5 ml-ko xiringa batekin ponpatu eta gasaren gainean sartu zen.
(8) Egiaztatu ea gazan koaguluak dauden. Koaguluak badaude, atera 1 ml berriro eta bultzatu injekzioa. Injekzioaren eta gasaren arteko distantzia 10 cm baino handiagoa da.
(9) Kateterra oztoporik gabe dagoela egiaztatu ondoren, konektatu gorputzez kanpoko zirkulazioaren arteria eta zain-hodiak gorputzez kanpoko zirkulazioa ezartzeko.
3. Amaitu hodiak zigilatzeko eragiketa dialisiaren ondoren
(1) Tratamendua eta odol-itzulera egin ondoren, kateterraren pintza lotu, desinfektatu arteriobenoso kateterraren juntura eta deskonektatu juntura zirkulazio-hodiarekin.
(2) Desinfektatu kateterraren arteriaren eta zainaren sarrera, hurrenez hurren, eta sakatu 10 ml gatz normal kateterra pultsu metodoaren bidez garbitzeko. Begi hutsez behatu ondoren, ez zegoen odol hondakinik kateterraren zati agerian, eta sakatu antikoagulante zigilatzeko fluidoa pellet bidez medikuak agindu bezala. (3) Erabili heparina esterilaren tapoi bat arteriobenoso hodiaren irekidura ixteko eta gasa esterilaren bi geruza estaltzeko. Konponduta.
3. Zain zentralaren kateterraren apainketa aldaketa
1. Egiaztatu apositua lehorra, odola eta orbanak dituen.
2. Erabili eskularruak.
3. Ireki benda eta egiaztatu ea odoljarioa, jariaketa, gorritasuna eta hantura, larruazaleko kaltea eta josturak askatzen diren zain zentralaren kateterra jarri den lekuan.
4. Hartu iodofor kotoi-iskotxo bat eta biratu erlojuaren orratzen noranzkoan hodia sartu den lekua desinfektatzeko. Desinfektatzeko tartea 8-10 cm-koa da.
5. Itsatsi zaurien apositua hodia jarri den lekuan, azalean, eta adierazi apositua aldatzeko ordua. Kateterraren erabilera eta mantentze-lanak
1. Erizaintza eta kateterraren ebaluazioa
1. Kateteraren larruazaleko irteera
Erabilera bakoitzaren aurretik eta ondoren, intubazio-guneko larruazaleko irteeraren itxura ebaluatu behar da, gorritasuna, jariapena, samurtasuna, odoljarioa eta exudazioa, etab. ikusteko. Aldi baterako kateterra bada, egiaztatu jostura-orratzaren finkapena. Epe luzerako kateterra bada, behatu ea CAFF tiratuta edo irten den.
2. Kateterraren kanpoko juntura
Haustura edo hausturarik dagoen kontuan hartu gabe, lumenaren iragazkortasun maila, odol-fluxu nahikorik ez badago, garaiz jakinarazi behar zaio medikuari, eta kateterrean tronboaren eta fibrina-zorroaren eraketa ultrasoinuen, irudien eta beste bide batzuen bidez zehaztu behar da.
3. Pazientearen seinaleak
Sukarraren, hotzikararen, minaren eta bestelako ondoeza-kexen sintomak eta maila dauden ala ez.
2. Konexio eragiketa prozesua
1. Prestaketa
(1) Dialisi-makinak auto-egiaztapena gainditu du, dialisi-hodia aurrez garbitu da eta standby egoeran dago.
(2) Prestaketa: tratamendu-gurdia edo tratamendu-erretilua, desinfekzio-gaiak (iodoforoa edo klorhexidina), produktu esterilak (tratamendu-eskuoihala, gasa, xiringa, garbiketa-eskularruak, etab.).
(3) Pazientea etzanda eroso jarri behar da, eta lepoko intubazioa duen pazienteak maskara bat eraman behar du intubazio-posizioa agerian uzteko.
2. Prozedura
(1) Ireki zain zentralaren kateterraren kanpoko benda.
(2) Eskularruak jantzi.
(3) Ireki tratamendu-eskuoihal esterilaren aldearen 1/4 eta jarri zain zentraleko lumen bikoitzeko kateterraren azpian.
(4) Kateterraren babes-tapoia, kateterraren ahoa eta kateterraren pintza torloju bidez desinfektatu, hurrenez hurren, 2 aldiz.
(5) Egiaztatu kateterraren pintza ondo lotuta dagoela, kendu azkoina eta bota ezazu. Jarri esterilizatutako kateterra tratamendu-eskuoihalaren alde erdi esterilean.
(6) Desinfektatu berriro tobera erabili aurretik.
(7) 2 ml-ko kateter barruko zigilatzeko heparina-soluzioa 2-5 ml-ko xiringa batekin ponpatu eta gasaren gainean sartu zen.
(8) Egiaztatu ea gazan koaguluak dauden. Koaguluak badaude, atera 1 ml berriro eta bultzatu injekzioa. Injekzioaren eta gasaren arteko distantzia 10 cm baino handiagoa da.
(9) Kateterra oztoporik gabe dagoela egiaztatu ondoren, konektatu gorputzez kanpoko zirkulazioaren arteria eta zain-hodiak gorputzez kanpoko zirkulazioa ezartzeko.
3. Amaitu hodiak zigilatzeko eragiketa dialisiaren ondoren
(1) Tratamendua eta odol-itzulera egin ondoren, kateterraren pintza lotu, desinfektatu arteriobenoso kateterraren juntura eta deskonektatu juntura zirkulazio-hodiarekin.
(2) Desinfektatu kateterraren arteriaren eta zainaren sarrera, hurrenez hurren, eta sakatu 10 ml gatz normal kateterra pultsu metodoaren bidez garbitzeko. Begi hutsez behatu ondoren, ez zegoen odol hondakinik kateterraren zati agerian, eta sakatu antikoagulante zigilatzeko fluidoa pellet bidez medikuak agindu bezala. (3) Erabili heparina esterilaren tapoi bat arteriobenoso hodiaren irekidura ixteko eta gasa esterilaren bi geruza estaltzeko. Konponduta.
3. Zain zentralaren kateterraren apainketa aldaketa
1. Egiaztatu apositua lehorra, odola eta orbanak dituen.
2. Erabili eskularruak.
3. Ireki benda eta egiaztatu ea odoljarioa, jariaketa, gorritasuna eta hantura, larruazaleko kaltea eta josturak askatzen diren zain zentralaren kateterra jarri den lekuan.
4. Hartu iodofor kotoi-iskotxo bat eta biratu erlojuaren orratzen noranzkoan hodia sartu den lekua desinfektatzeko. Desinfektatzeko tartea 8-10 cm-koa da.
5. Itsatsi zaurien apositua hodia jarri den lekuan, azalean, eta adierazi apositua aldatzeko ordua.
Argitaratze data: 2022ko otsailaren 25a