Theondesteko hodiaondestean sartzen den hodi malgu eta huts bat da, urdail-hesteetako konplikazioekin lotutako sintomak arintzeko, hala nola gasak eta gorotz-inpresioa. Mota gisakateter medikoa, bai larrialdietako arretan bai ospitaleko ohiko kudeaketan zeregin garrantzitsua betetzen du. Ulertzeaondesteko hodiaren adierazpenaegokiaondesteko hodiaren tamaina, erabilera-prozedura eta zenbat denbora egon daitekeen segurtasunez ezinbestekoak dira pazientearen arreta eraginkor eta segurua lortzeko.
Zer da ondesteko hodi bat?
Ondesteko hodia, flatus hodi gisa ere ezagutzen dena, hodi bat dakontsumigarri medikoakGasa edo gorotza igarotzea ahalbidetuz hestea deskonprimitzen laguntzeko diseinatua. Normalean goma edo plastiko bigunez egina dago eta punta biribildua du ondesteko mukosari eragindako trauma gutxitzeko. Ondesteko hodi batzuek alboko zulo ugari dituzte drainatze-eraginkortasuna hobetzeko.
Batez ere ospitaleetan eta zaintza-zentroetan erabiltzen diren ondesteko hodiak kategoria zabalago baten parte dira.kateter medikoakGernu-kateterrak maskurian sartzen diren ez bezala, ondesteko kateterrak bereziki ondesteko diseinatuta daude, hesteetako dekonpresioa edo gorotzak desbideratzen laguntzeko.
Ondesteko hodiaren adierazpena: Noiz erabiltzen da?
Hainbat egoera klinikotan adierazi daiteke ondesteko hodia. Hauek dira:
- Flatulentzia edo sabeleko distentsioa arintzea– Pazienteek gas gehiegi pilatzen direnean (askotan ebakuntzaren ondoren), ondesteko hodiek ondoeza arintzen eta sabeleko barrunbearen gaineko presioa murrizten laguntzen dute.
- Gorotz-inkontinentziaren kudeaketa– Zainketa intentsiboetan edo epe luzeko zaintzan dauden pazienteetan, batez ere ohean edo konorterik gabe daudenetan, ondesteko hodi batek hesteetako mugimendu erregulatu gabeak kudeatzen eta larruazaleko haustura saihesten lagun dezake.
- Gorotz-inpakzioa– Ondesteko hodi batek gorotz gogorrak arintzen lagun dezake, ohiko klismak edo eskuzko desinfektazioak eraginkorrak ez direnean.
- Kirurgia aurretik edo ondoren– Heste-atoniak edo ileoak gas-erretentzio larria eragin dezakete ebakuntza osteko. Ondesteko hodiak aldi baterako jar daitezke sintomak arintzeko.
- Prozedura diagnostikoak– Irudi teknika batzuetan, ondesteko hodiek kontraste-euskarria hesteetan sartzen laguntzen dute, bistaratze argiagoa izan dadin.
Baldintza hauei kolektiboki deitzen zaieondesteko hodiaren adierazpenak, eta mediku profesionalek behar bezala ebaluatu behar dute txertatu aurretik.
Ondesteko hodiaren neurriak: egokiena aukeratzea
Zuzena hautatzea.ondesteko hodiaren tamainaezinbestekoa da pazientearen segurtasunerako eta erosotasunerako. Ondesteko hodiak hainbat tamainatakoak dira, normalean unitate frantsesetan (Fr) neurtuta. Tamaina frantsesak kateterraren kanpoko diametroa adierazten du: zenbat eta zenbaki handiagoa, orduan eta handiagoa da hodia.
Hona hemen ondesteko hodiaren ohiko tamainak adin-taldearen arabera:
- Haurtxoak eta jaioberriak:12–14 ostirala
- Haurrak:14–18 ostirala
- Helduak:22–30 otsailak
- Adineko edo ahuldutako pazienteak:Tamaina txikiagoak nahiago izan daitezke ondesteko tonuaren arabera.
Tamaina egokia aukeratzeak hodia eraginkorra izatea bermatzen du, trauma edo ondoeza beharrezkoak eragin gabe. Hodi handiegiek ondesteko estalkia kaltetu dezakete, eta txikiegiek, berriz, ez dute behar bezalako drainatzerik ahalbidetzen.
Ondesteko hodia txertatzeko prozedura
Ondesteko hodiaren txertatzea beti osasun-profesional trebatuek egin behar dute baldintza aseptikoetan. Hona hemen prozeduraren ikuspegi orokorra:
- Prestaketa:
- Azaldu prozedura pazienteari (kontziente badago) antsietatea murrizteko.
- Bildu beharrezko materialak: ondesteko hodia, uretan oinarritutako lubrifikatzailea, eskularruak, xurgatzaileak eta, behar izanez gero, drainatze ontzi edo bilketa poltsa bat.
- Jarri pazientea ezkerreko aldean (Sims-en posizioa) ondesteko eta sigmoide koloneko kurba naturala jarraitzeko.
- Txertatzea:
- Jantzi eskularruak eta aplikatu lubrifikatzaile ugari hodiari.
- Sartu hodia astiro-astiro ondestean (helduentzat gutxi gorabehera 7-10 cm), erresistentzia kontrolatzen duzun bitartean.
- Erresistentzia aurkitzen baduzu, ez behartu hodia; horren ordez, saiatu pazientea berriro kokatzen edo hodi txikiago bat erabiltzen.
- Monitorizazioa eta Segurtasuna:
- Behin sartuta, gasa, gorotza edo likidoa igarotzen den behatu.
- Hodia drainatze-sistema batera konekta daiteke edo airera irekita utzi daiteke, aurreikusitako erabileraren arabera.
- Pazientearen ondoeza, odoljarioa edo heste-zulaketaren zantzuak kontrolatu.
- Kentzea eta zaintzea:
- Ondesteko hodi gehienak ez daude betiko lekuan mantentzeko pentsatuta.
- Behar ez duzunean, atera hodia kontu handiz eta bota ospitaleko infekzioen kontrol protokoloen arabera.
Zenbat denbora egon daiteke ondesteko hodi bat barruan?
Ondesteko hodi bat sartuta egon daitekeen iraupena egoera klinikoaren eta pazientearen egoeraren araberakoa da. Hala ere, ondesteko hodiak, oro har,ez da epe luzerako erabilerarako diseinatuta.
- Aldi baterako arintzea (gasa, inpakzioa):Hodiak 30 minututik ordubetez sartu eta gero kendu daitezke.
- Gorotzak kudeatzeko sistemak (inkontinentziarako):Sistema espezializatu batzuk bertan utzi daitezke29 egun arte, baina medikuaren gainbegiratze zorrotzaren pean bakarrik.
- Ospitaleko ohiko erabilera:Drainatzeko hodi bat bere lekuan uzten bada, ordu batzuk igaro ondoren berrikusi egin behar da eta 12-24 orduro ordezkatu presio-lesio edo infekzio arriskua murrizteko.
Erabilera luzeak konplikazioak sor ditzake, hala nola ondesteko ultzerak, presio nekrosia edo baita zulaketa ere. Beraz, etengabeko ebaluazioa ezinbestekoa da, eta erabilera luzea saihestu behar da, iraupen horretarako bereziki diseinatutako produktu bat erabiltzen ez bada behintzat.
Arriskuak eta neurriak
Ondesteko hodiak normalean seguruak diren arren behar bezala erabiltzen direnean, arrisku potentzialak hauek dira:
- Ondesteko odoljarioa edo mukosaren trauma
- Heste-zulaketa (arraroa baina larria)
- Anal esfinterraren presio-lesioa
- Infekzioa edo narritadura
Arrisku hauek gutxitzeko, ezinbestekoa da egokia erabiltzeaondesteko hodiaren tamaina, ziurtatu txertatze leuna dela eta mugatu kokapenaren iraupena. Pazienteak gertutik kontrolatu behar dira ondoeza, odoljarioa edo bestelako albo-ondorioak ote dituzten ikusteko.
Ondorioa
Theondesteko hodiabaliotsua da.kontsumigarri medikoakhainbat urdail-hesteetako eta hesteetako gaitz kudeatzeko erabiltzen da. Gasak arintzeko, inkontinentzia kudeatzeko edo diagnostiko-prozeduretan laguntzeko, egokiak diren metodoak ulertzea daondesteko hodiaren adierazpenaegokiaondesteko hodiaren tamainaeta prozedura-jarraibide seguruak ezinbestekoak dira pazientearen emaitza optimoak lortzeko.
Ohiko erabilera gisa.kateter medikoa, bere aplikazioa beti mediku profesionalaren epaiaren arabera gidatu behar da. Erabilera eta monitorizazio egokiarekin, ondesteko hodiek pazientearen erosotasuna asko hobetu dezakete eta hesteetako disfuntzioarekin lotutako konplikazioak murriztu.
Argitaratze data: 2025eko maiatzaren 6a